W warunkach szpitalnych rozwijają się specyficzne bakterie, które mogą być oporne na działanie wielu zwykle stosowanych antybiotyków. Z tego względu przed włączeniem antybiotykoterapii pobiera się wymazy i wykonuje posiewy rożnych wydzielin lub wydalin, takich jak: mocz, kał, płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn z opłucnej, wymaz z
Najważniejsze informacje Pierwsza placówka medyczna w regionie stosująca implant DISCOGEL w szybkim i skutecznym leczeniu dyskopatii (przepukliny kręgosłupa); Zabiegi wykonywane przy użyciu najwyższej jakości sprzętu USG i RTG; Najnowsze i najbardziej skuteczne osiągnięcia farmakoterapii w leczeniu choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa; Nowoczesne i bezpieczne metody leczenia, blokady przeciwbólowe kręgosłupa; Innowacyjny sprzęt wykorzystywany w zabiegach termolezji – blokującej receptory bólowe; Dlaczego boli nas kręgosłup? dr Łukasz Terenowski Jest bardzo wiele przyczyn bólu kręgosłupa, które wynikają zarówno z naszego codziennego funkcjonowania, jak też ze zmian zwyrodnieniowych następujących w czasie. Wśród przyczyn wymienia się: uszkodzenie krążka międzykręgowego (dysku); intensywne ćwiczenia fizyczne bez rozgrzewki; choroba zwyrodnieniowa lub reumatoidalne zapalenie stawów; brak lub bardzo mała aktywność fizyczna; otyłość; brak prawidłowej postawy. Co to jest zespół bólowo-korzeniowy kręgosłupa (inaczej „korzonki”)? Potocznie zespół bólowo-korzeniowy kręgosłupa nazywany jest korzonkami, które wbrew powszechnej opinii nie są chorobą korzeni nerwowych, a dolegliwościami spowodowanymi uciskiem na nerwy rdzeniowe. Najczęściej w praktyce klinicznej obserwuje się dolegliwości wywołane zmianami zwyrodnieniowymi, czyli przedwcześnie zachodzącymi procesami starzenia struktur. Pierwszym etapem procesów degeneracyjno-zwyrodnieniowych kręgosłupa jest patologia krążka międzykręgowego, dlatego też jest to najczęstsza przyczyna bólu. Ból taki może być odczuwany jako: osiowy – występujący podczas długotrwałego stania, siedzenia, nadmiernego obciążenia, promieniujący do górnych lub dolnych kończyn – w przypadku przepukliny krążka międzykręgowego. Zarówno ból osiowy, jak i promieniujący są bardzo uciążliwe i zazwyczaj dolegliwości trwają kilka dni, czemu towarzyszą uczucie drętwienia kończyn czy zaburzenia czucia. Jak skutecznie i bezpiecznie leczyć ból kręgosłupa? Blokada, czyli Selektywna blokada transforaminalna Selektywna blokada transforaminalna (potocznie „blokada”) to precyzyjne i bezpośrednie podanie leku do źródła bólu. Blokada stosowana jest w przypadku gdy przemieszczony dysk uciska nerwy rdzeniowe i worek oponowy. Bóle wywołane są wówczas zarówno poprzez mechaniczny ucisk, jak i wtórny obrzęk. Dlatego skuteczną i bezpieczną metodą leczenia wyżej wymienionych objawów jest właśnie podanie leku bezpośrednio do źródła bólu. Podanie leku za pomocą igły w bliskim otoczeniu tkanek nerwowych wymaga szczególnej ostrożności. W Domu Lekarskim zabieg wykonywany jest przez doświadczonego chirurga ortopedę, pod kontrolą aparatu RTG, który wspomaga bieżącą kontrolę położenia igły. W przypadku, kiedy przyczyną dolegliwości bólowych (generatorem bólu) jest choroba zwyrodnieniowa stawów międzykręgowych kręgosłupa, podobną procedurę można wykonać ostrzykując stawy międzykręgowe kręgosłupa. Jakiego rodzaju leki są wykorzystywane w blokadach kręgosłupa? Do najczęściej stosowanych leków w selektywnych blokadach kręgosłupa należą: leki miejscowo znieczulające o długim czasie działania, leki przeciwzapalne z grupy kortykosteroidów, Sanakin®. Leki znieczulające wywierają miejscowe działanie przeciwbólowe oraz regenerują nerwy poddane niedotlenieniu, np. przy ucisku. Leki z grup kortykosteroidów silnie ograniczają procesy zapalne, co ogranicza wtórne uszkodzenie nerwu i jego dalsze podrażnienie. Dr Łukasz Terenowski podczas zabiegu wstrzykiwania blokady transforaidalnej Nowoczesna, bezpieczna, nieoperacyjna terapia dla osób cierpiących na przewlekłe schorzenia stawów, ścięgien oraz zespoły bólowe kręgosłupa (iniekcja dostawowa). Łączy regeneracyjne działanie czynników wzrostu PRP z przeciwzapalnym działaniem antagonisty interleukiny IL-1Ra. Wykorzystanie własnych możliwości regeneracyjnych Terapia Sanakin® polega na podaniu surowicy zawierającej białka przeciwzapalne (IL-1RA) bezpośrednio w źródło zapalenia. Niezwykłe działanie białka IL-1RA polega na blokowaniu receptorów cytokiny prozapalnej, która odpowiedzialna jest za indukowanie procesu zapalnego, powodując reakcję bólową oraz degradację chrząstki. Sanakin® neutralizuje cytokinę IL-1, hamując proces zapalny i jego objawy, w tym ból, zapobiegając niszczeniu chrząstki stawowej. Pełna kuracja z użyciem Sanakinu® wymaga od 3 do 5 iniekcji, a jej ilość ustalana jest wraz z lekarzem w zależności od lokalizacji stanu zapalnego oraz nasilenia dolegliwości bólowych. Jak długo utrzymuje się działanie blokad? Na długotrwałość efektu przeciwbólowego wpływ ma kilka czynników: – czas trwania dolegliwości – bóle przewlekłe, wieloletnie, wymagają zazwyczaj kilku iniekcji w odstępach 1-2 tygodniowych dla uzyskania pełnego efektu terapeutycznego; – zaawansowanie choroby – chorzy z wieloma zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa utrzymują efekt terapeutyczny krócej niż pacjenci ze zmianami w jednym czy dwóch segmentach; – wiek chorego – pacjenci poniżej 60 r. życia cieszą się dłużej trwającym działaniem przeciwbólowym; Zatem w zależności od wszystkich tych czynników, pacjent może cieszyć się efektem terapeutycznym od 6 miesięcy do nawet 2 lat od daty iniekcji, przy czym należy pamiętać, że każdorazowo jest kwestia indywidualnego przypadku danego pacjenta. DiscoGEL® DiscoGEL® – pierwsza, precyzyjna metoda leczenia dyskopatii (potocznie wypadnięcia dysku) Dyskopatia to inaczej przepuklina kręgosłupa (dysku), a dokładniej przepuklina jądra miażdżystego krążka międzykręgowego. Przepuklina, czyli prościej przesunięcie jądra miażdżystego krążka na zewnątrz uszkodzonego obszaru, powoduje ucisk korzenia nerwowego, co daje następujące objawy: Silny ból kręgosłupa w odcinku lędźwiowym, w tzw. „krzyżu” (rzadziej szyjnym lub piersiowym), promieniujący na biodra i nogi Drętwienie, mrowienie, a nawet utrata czucia w nogach. Współcześnie dyskopatia jest praktycznie chorobą cywilizacyjną, a na jej rozpowszechnienie wpływ ma przede wszystkim nasza zła postawa w pracy i siedzący tryb życia. DiscoGEL® to innowacyjna, bezoperacyjna, wykonywana w znieczuleniu miejscowym, metoda leczenia dyskopatii. Jest to żelowy implant wstrzykiwany przezskórnie do jądra krążka międzykręgowego. Implant ten stworzony jest na bazie etanolu i produktów celulozo-pochodnych, dzięki czemu jego działanie opiera się na dwóch aktywnościach: mechanicznej – dzięki właściwościom hydrofilowym DiscoGEL® powoduje migrację płynu do środka dysku przez co odciążone są struktury nerwowe biochemicznej – DiscoGEL® blokuje receptory powodujące ból. Wynikiem jest natychmiastowa redukcja bólu u większości pacjentów. Zalety tej bezoperacyjnej metody to przede wszystkim: – minimalne ryzyko komplikacji: septycznych, zapalnych, bólu pozabiegowego; – ochrona otaczających tkanek; – doskonała tolerancja: brak znanych reakcji alergicznych; – małoinwazyjna technika wykonywana w znieczuleniu miejscowym; – brak blizn pozabiegowych; – możliwość leczenia przepuklin na wielu poziomach kręgosłupa podczas jednego zabiegu; – szybkie odciążenie struktur nerwowych; – bardzo krótki czas powrotu do zdrowia; – pełna kontrola śródzabiegowa za pomocą radioskopii dzięki markerowi RTG zawartym w DiscoGEL® Termolezja Termolezja to zabieg wykorzystywany przy użyciu ablacji o wysokiej częstotliwości fal (Radiofrequency Ablation) – RFA. Zabieg termolezji pozwala na wyłączenie nerwów, a co za tym idzie – przewodnictwa bólu. Bezpośrednio po zabiegu pacjent przestaje odczuwać ból kręgosłupa i może powrócić do aktywności. Sam zabieg polega na wprowadzeniu przez skórę specjalnej elektrody, która bardzo precyzyjnie podgrzewa tkankę otaczającą nerw. Przez podgrzanie nerwu następuje jego zniszczenie, które jest w pełni odwracalne – po około pół roku nerw odbudowuje swoją strukturę. Termolezja jest skuteczna zwłaszcza w leczeniu bólu neuropatycznego. Jest on związany z podrażnieniem i nieprawidłowym przewodnictwem w obrębie nerwów czuciowych. Często jest oporny na terapię farmakologiczną, stąd alternatywą stały się zabiegi termolezji. Bóle neuropatyczne dotyczą najczęściej kręgosłupa, a zwłaszcza odcinka lędźwiowego. W związku z tym podstawowym wskazaniem do termolezji jest choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, zwłaszcza taka, w której bólu nie udaje się redukować farmakologicznie. Termolezja należy do zabiegów bezpiecznych i małoinwazyjnych. Przeciwwskazaniami są wszelkiego rodzaju zmiany zapalne skóry (ropnie, czyraki, zranienia, obrzęki) w miejscu, w którym ma być wprowadzona igła. Nie powinno się wykonywać jej w przypadku ciężkich, niewyrównanych chorób ogólnoustrojowych (niewydolność serca, nerek). Zabieg jest również niewskazany u kobiet ciężarnych. Okres, w którym pacjent może odczuwać efekty terapii termolezją to od 6. do 24. miesięcy. W tym czasie może pracować nad źródłem zwyrodnienia, np. uczestnicząc aktywnie w rehabilitacji, wzmacniając korpus i odciążając zwyrodnienie dzięki czemu efekty terapeutyczne będą trwalsze. Termolezja: jest zabiegiem w pełni kontrolowanym pod aparaturą RTG, dzięki czemu jest też zabiegiem bardzo precyzyjnym; jest odwracalna, ponieważ nerwy podlegają samoistnej regeneracji; jest zabiegiem bezpiecznym – przeprowadzana jest w warunkach sali operacyjnej w znieczuleniu miejscowym; działa natychmiastowo – bezpośrednio po zabiegu po krótkiej kontroli lekarskiej pacjent może udać się do domu; obniża ilość stosowanych przez pacjentów farmaceutyków przeciwbólowych; Kriolezja Kriolezja ma na celu czasowe wyłączenie funkcji czuciowych wybranych struktur obwodowego układu nerwowego, a więc pozbycia się bólu. Osiąga się ten cel dzięki zastosowaniu niskich temperatur. Kriolezja jest odpowiednikiem blokad nerwowych, jednak pozbawione jest działania ubocznego i wpływu ogólnoustrojowego – nie używa się tutaj żadnych leków. Dzięki zastosowaniu kriolezji i bezpośredniemu wyłączeniu miejsca bólu, pacjent może osiągać lepsze wyniki rehabilitacyjne i w efekcie pozbyć się dysfunkcji powodującej ból. Czas bez bólu to od 6 miesięcy do 2 lat, w zależności od rodzaju struktury poddawanej zamrożeniu. Do zalet kriolezji należą: małoinwazyjność – zabieg wykonywany przezskórnie w znieczuleniu miejscowym i nie wymaga zakładania szwów; brak hospitalizacji – kriolezję wykonuje się w warunkach ambulatoryjnych – po 30 minutach pacjent może opuścić gabinet i iść do domu; odwracalność – kriolezja nie powoduje trwałych uszkodzeń w strukturach nerwowych – niszczy jedynie substancję przewodzącą, a każdy z nerwów poddaje się regeneracji; skuteczność – ból redukowany jest natychmiastowo na okres od 6 miesięcy do 2 lat; pełna kontrola – zabieg wykonuje się pod kontrolą RTG lub USG, a pacjent poddawany jest kontrolnej stymulacji czuciowej i ruchowej; wspomaga rehabilitację – brak bólu po zabiegu pozwala na lepsze wyniki rehabilitacyjne; bez efektów ubocznych – dzięki temu kriolezję można stosować wielokrotnie u tego samego pacjenta.
Obecnie na rynku dostępnych jest wiele rodzajów i materiałów. Każdy styl ma swoje mocne i słabe strony, jeśli chodzi o osoby z nadwagą. W tej części omówimy główne typy materacy do łóżek (pianka pamięciowa, lateks) oraz sposób, w jaki mogą one wpływać na ciężkie podkłady. Memory Foam, pianka pamięciowa, czyli Visco Memory
Pojęcie probiotyki, pochodzące od greckiego pro bios – dla życia, obejmuje żywe kultury pożytecznych drobnoustrojów, bakterii i grzybów, które spożywane wraz z pożywieniem lub uzupełniane suplementem diety kolonizują nasz przewód pokarmowy, tworząc fizjologicznie korzystny ekosystem mikroflory jelitowej, nazywanej wymiennie mikrobiomem lub mikrobiotą. Jak szacują specjaliści, liczba komórek mikroorganizmów zasiedlających ludzki przewód pokarmowy jest mniej więcej taka sama, jak liczba naszych własnych komórek budujących organizm. W zależności od odcinka – jelito cienkie, jelito grube, odbytnica – w ludzkim przewodzie pokarmowym egzystuje ogromna, choć zmienna, liczba mikroorganizmów. Najwyższą aktywnością życiową oraz największą liczebnością i różnorodnością charakteryzuje się mikrobiota zasiedlająca jelito grube. Jak znowu szacują specjaliści, w jelicie grubym egzystuje od 500 do 1000 gatunków mikroorganizmów należących do 45 rodzajów i 17 rodzin drobnoustrojów. Relacje pomiędzy ludzkim organizmem jako gospodarzem a jego mikroflorą jelitową polegają na ustaleniu się korzystnej symbiozy. Symbiotyczne mikroorganizmy pełnią szeroką gamę pożytecznych funkcji w naszym organizmie, z których dotąd poznaliśmy fermentację pewnych składników pokarmowych oraz pomoc w trawieniu niektórych pokarmów, aktywację układu odpornościowego w zwalczaniu drobnoustrojów chorobotwórczych, eliminację drobnoustrojów chorobotwórczych oraz toksyn bakteryjnych i środowiskowych, regulację rozwoju i regenerację jelit oraz innych tkanek i organów, produkcję witamin i niektórych hormonów, wspomaganie wchłaniania minerałów, wpływ na rozwój i czynności układu nerwowego oraz na zachowanie. Dlatego też w świecie nauki dominuje ostatnio pogląd, że ludzki metabolizm należy traktować jako zespół, na który składa się zarówno metabolizm samego człowieka, jak i również metabolizm jego mikrobiomu. Jednym słowem: prawidłowy stan mikroflory jelitowej wyznacza kondycję zdrowotną całego naszego organizmu. Kto odniesie korzyści? Suplementacja probiotyków jest szczególnie ważna dla osób w trakcie i po antybiotykoterapii. Antybiotyki eliminują bowiem z jednej strony bakterie chorobotwórcze, przywracając nam zdrowie, z drugiej zaś eliminują z równą skutecznością naszą pożyteczną mikroflorę jelitową. A kiedy giną pożyteczne bakterie, dogodne warunki do rozwoju uzyskują grzyby chorobotwórcze, które w normalnych warunkach są trzymane w ryzach przez prawidłową mikrobiotę. Podczas antybiotykoterapii albo są polecane suplementy oparte na pożytecznych grzybach, gdyż grzyby nie są eliminowane przez antybiotyki, albo na szczepach bakterii fermentacji mlekowej specjalnie uodparnianych na antybiotyki. Natomiast po zakończeniu antybiotykoterapii, z większą dynamiką odradzają się w przewodzie pokarmowym drobnoustroje patogenne, aniżeli pożyteczna mikroflora jelitowa, który to trend jest właśnie odwracany na skutek suplementacji probiotyków. Naszą mikroflorę jelitową uzupełniamy i regenerujemy głównie poprzez spożywanie fermentowanych produktów spożywczych, takich jak kefiry, jogurty, twarogi, kiszone ogórki i kwaszona kapusta. Dlatego szczególne korzyści z suplementacji probiotyków odniosą ci, którzy z jakichś przyczyn (preferencje smakowe, nawyki kulinarne, nietolerancje pokarmowe) spożywają na co dzień niewiele tego typu produktów. Stosowanie i dawkowanie Ponieważ z jednej strony nie istnieją oficjalne zalecenia odnośnie dawkowania probiotyków, z drugiej zaś producenci suplementów oferują probiotyki o rozmaitym składzie szczepów mikroflory jelitowej oraz liczbie żywych drobnoustrojów, dlatego najlepiej trzymać się dawkowania zalecanego przez producenta, przedstawionego na etykiecie danego konkretnego produktu. Na co zwracać uwagę? Ponieważ probiotyki kolonizują optymalnie przewód pokarmowy w obecności tzw. prebiotyków, czyli odpowiednich form błonnika pokarmowego, odżywiającego pożyteczną mikroflorę jelitową, dlatego warto zwracać uwagę na to, czy wybierany przez nas suplement probiotyczny został wzbogacony w aktywny prebiotycznie błonnik, taki jak przykładowo inulina. Co jeszcze warto wiedzieć? Probiotyki dla mięśni i sylwetki! W badaniach dowiedziono, że zakłócenia w optymalnym składzie mikroflory jelitowej odbijają się fatalnie na naszym umięśnieniu. Kiedy bakterie niekorzystne biorą górę nad pożytecznymi, powstają molekuły nazywane endotoksynami, które przedostając się do krwiobiegu, stymulują wytwarzanie czynników niszczących tkankę mięśniową, takich jak katabolina, kachektyna, miostatyna i atrogina, co utrudnia rozwój masy mięśniowej sportowcom, a u osób starszych prowadzi do ubytku masy i siły mięśni, nazywanego fachowo sarkopenią. Można jednak zapobiegać tej sytuacji, jak wynika z badań, spożywając więcej błonnika i stosując suplementy probiotyczne, co hamuje wzrost bakterii patogennych (a tym samym produkcję endotoksyn), a promuje rozmnażanie pożytecznych szczepów bakteryjnych, które są producentami anabolicznego kwasu masłowego, wspomagającego rozwój umięśnienia. Natomiast w badaniu na zwierzętach, w porównaniu z grupą myszy kontrolnych, otrzymujących przez 12 tygodni przez zgłębnik sól fizjologiczną jako placebo, zwierzęta otrzymujące bakterie probiotyczne zakończyły eksperyment z dwukrotnie większą siłą i o ponad 10% większą masą mięśniową. Sławomir Ambroziak RANKING PROBIOTYKÓW - TOP10 *wg popularności sprzedaży w sklepie SFD
Biorąc pod uwagę wszystkie te czynniki, dermatolodzy weterynaryjni generalnie uważają cefalosporyny za antybiotyki z wyboru w przypadku gronkowcowych infekcji skóry (tab. 1). Leki te łączą wysoką skuteczność i bezpieczeństwo z rozsądnym kosztem i stosunkowo rzadkim rozwojem oporności. Jak leczyć zakażenie gronkowcem u psów? Leczenie infekcji gronkowcem zazwyczaj obejmuje
Leki na bóle stawów (zarówno te bez recepty, jak i na receptę) pozwolą złagodzić przykre dolegliwości. Można przyjmować tabletki na stawy zawierające substancje przeciwbólowe, można też stosować leki na stawy działające miejscowo. Jaka jest skuteczność jednych i drugich i od czego zależy wybór leku? Spis treściLeki na bóle stawów - paracetamolLeki na bóle stawów - kwas acetylosalicylowyLeki na bóle stawów - ibuprofenLeki na bóle stawów - meloksykamLeki na bóle stawów - naproksenLeki na bóle stawów - diklofenakLeki na bóle stawów - metamizolLeki na bóle stawów - deksketoprofen Leki na bóle stawów (zarówno te bez recepty, jak i na receptę) powinny być dostosowane w zależności do stopnia natężenia bólu oraz możliwych przeciwwskazań do ich zastosowania (szczególnie u osób starszych, stosujących inne leki i cierpiących na choroby przewlekłe). Leki na bóle stawów - paracetamol Siła przeciwbólowa paracetamolu nie jest zbyt duża, nie ma też działania przeciwzapalnego. W przeciwieństwie do NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) mogą go stosować osoby cierpiące na chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy. Paracetamol występuje w wielu lekach pod różnymi nazwami, co jest częstą przyczyną jego przedawkowywania. Jednocześnie z roku na rok notuje się coraz więcej zgłoszeń działań niepożądanych po zażyciu paracetamolu. Leki na bóle stawów - kwas acetylosalicylowy Nazywany też potocznie aspiryną. Dzięki działaniu przeciwzapalnemu, kwas acetylosalicylowy, poleca się także w bólach reumatycznych. Przeciwwskazany jest w czynnej chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy, przy nadwrażliwości na aspirynę lub inne leki z grupy NLPZ oraz u osób z zaburzeniami krzepliwości i małopłytkowością. Nie powinno się go też stosować na 5-7 dni przed planowanym zabiegiem operacyjnym, bo zmniejsza krzepliwość. Leki na bóle stawów - ibuprofen Działa szybko, ale dość krótko. Jest przeciwwskazany u osób z czynną lub przebytą chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy, nadwrażliwością na inne leki z grupy NLPZ. Można go stosować w I i II trymestrze ciąży, a także w okresie karmienia piersią. Niewskazany jest w III trymestrze. Przed użyciem wymienionych w tekście leków zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu. Leki na bóle stawów - meloksykam Wykazuje najlepszy współczynnik korzyści do ryzyka. Jest obecnie jednym z najbezpieczniejszych dla przewodu pokarmowego NLPZ dostępnych bez recepty. Stężenie maksymalne w surowicy osiąga w ciągu 5 godzin po podaniu. Jego głównym wskazaniem jest krótkotrwałe leczenie objawowe zaostrzeń choroby zwyrodnieniowej stawów. Przeciwwskazania to: astma oskrzelowa, polipy nosa, czynna lub nawracająca choroba wrzodowa, ciąża i okres karmienia piersią. Nie można go stosować u dzieci do 15. roku życia. Leki na bóle stawów - naproksen Jego zaletą jest długotrwałe działanie przeciwbólowe. Należy jednak zachować szczególną ostrożność podczas równoległego podawania doustnych leków przeciwzakrzepowych, pochodnych sulfonylomocznika (leki na cukrzycę) i sulfonamidów. Przeciwwskazaniem do jego stosowania są też nadwrażliwość na inne NLPZ, astma, polipy w nosie, perforacja lub krwawienia z przewodu pokarmowego, choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy czynna lub w wywiadzie, ciężka niewydolność wątroby, nerek lub serca, III trymestr ciąży i skaza krwotoczna. Maść z jadem żmii zygzakowatej pomaga w łagodzeniu bólów stawowych, mięśniowwych, mięśniowo-powięziowych, nerwobólach, w bólach pourazowych (stłuczenia, krwiaki, naderwanie ścięgien), zapaleniu pochewek ścięgnistych i torebek stawowych. W przypadku bólu stawowego pomaga kapsaicyna pozyskiwana z papryki. Działa silnie rozgrzewająco, a jednocześnie hamuje działanie substancji P – neurotransmitera, dzięki któremu bodźce bólowe przewodzone są do ośrodkowego układu nerwowego. Leki na bóle stawów - diklofenak Wchłania się w jelicie cienkim szybko i prawie całkowicie. Maksymalne stężenie w osoczu osiąga w ciągu 20–60 min po podaniu w postaci tabletek o natychmiastowym uwalnianiu. Występuje też w postaci czopków, a także działających miejscowo żeli i płynów. Stosowany zbyt długo zwiększa ryzyko występowania zdarzeń zakrzepowych tętnic. Dlatego nie można stosować go u osób z zastoinową niewydolnością serca, chorobą niedokrwienną serca, chorobą tętnic obwodowych lub naczyń mózgowych. Potocznie zwany pyralginą. To najsilniejszy i najbardziej kontrowersyjny lek przeciwbólowy. W USA, Wielkiej Brytanii i w krajach skandynawskich został wycofany z użycia. Nie należy stosować go dłużej niż 7 dni. Szczególną ostrożność muszą zachować pacjenci z ciśnieniem skurczowym poniżej 100 mmHg, z niewydolnością serca, nerek, wątroby, chorobą wrzodową, astmą. Leki na bóle stawów - deksketoprofen Od niedawna jest dostępny bez recepty. Ma dwa razy silniejsze działanie od ketoprofenu (np. Ketonal czy Refastin na receptę) i mniej działań niepożądanych. Ale nie mogą go brać kobiety karmiące i w III trymestrze ciąży, chorzy na astmę, przewlekłą niestrawność, niewydolność serca. Lek może powodować zaburzenia widzenia, senność, zawroty głowy. Środki działające miejscowo Niektóre z przedstawionych tu leków doustnych występują też w postaci żeli, maści i kremów, plastrów transdermalnych, aerozoli (np. ibuprofen, często z dodatkiem mentolu, który daje efekt chłodzenia), diklofenak, naproksen czy etofenamat (Traumon). Skuteczność: działanie leków miejscowych jest zdecydowanie słabsze. Jedynie w przypadku diklofenaku i ketoprofenu wykazano równoważność z postacią doustną. Dla kogo: dla osób, które nie mogą brać doustnych leków przeciwbólowych, np. ze względu na ich niekorzystny wpływ na śluzówkę żołądka. Ale dotyczy to także seniorów cierpiących na choroby przewlekłe (cukrzyca, nadciśnienie, astma) oraz stosujących już inne leki. Na co uważać: ryzyko działań niepożądanych w ich przypadku jest zdecydowanie mniejsze, ale także istnieje. Mogą wywoływać wysypkę, podrażnienia, odczyn alergiczny. Nie jest też zalecane ich stosowanie na odsłonięte części ciała, gdyż w kontakcie ze słońcem mogą wywoływać reakcje fototoksyczne lub fotoalergiczne. mgr farmacji Łukasz Waligórski, artykuł pochodzi z miesięcznika "Zdrowie"
Antybiotykooporność to pojęcie, które oznacza utratę zdolności antybiotyku do niszczenia bakterii. Oporność na antybiotyki rozwija się pod wpływem nieustannych przemian (mutacji) jakim ulegają drobnoustroje. Antybiotykooporność nabyta występuje wtedy, gdy pomimo stosowania antybiotyku, bakterie nadal namnażają się, co wywołuje
Fot: Heath Korvola / Nowotwory złośliwe kręgosłupa mają niespecyficzny przebieg i są trudne do zdiagnozowania bez badań dodatkowych. O ile guzy pierwotne można niekiedy leczyć radykalnie i skutecznie, o tyle zmiany przerzutowe są najczęściej przedmiotem terapii paliatywnej. Nowotwory kręgosłupa to najczęściej guzy przerzutowe. Komórki rakowe (ze zmian złośliwych o charakterze nabłonkowym), krążąc z krwią, docierają do kośćca, osiadają tam i namnażają się. W tym kontekście można mówić o raku kręgosłupa, w przeciwieństwie do rzadko występujących guzów pierwotnych, takich jak naczyniaki, włókniaki, chrzęstniakokostniaki, nerwiaki. Nowotwory kręgosłupa – objawy Objawy nowotworów kręgosłupa przypominają najczęściej powszechnie spotykane symptomy zespołów zapalnych lub zwyrodnieniowych. Łatwo można je pomylić z dolegliwościami korzeniowymi, związanymi z przepukliną krążka międzykręgowego lub z oznakami zmian reumatoidalnych. Guz może być zlokalizowany w każdym odcinku kręgosłupa, choć najczęstszą lokalizacją jest odcinek piersiowy lub lędźwiowy. Chorzy skarżą się przede wszystkim na ból. Może on być umiejscowiony z tyłu, w okolicach kręgosłupa, albo mieć charakter opasujący. Promieniuje wtedy wzdłuż żeber (czasami aż do mostka) albo na boczną lub przednią powierzchnię ściany brzucha. Może sprawiać wrażenie, że przyczyną dolegliwości jest serce, płuca lub narządy jamy brzusznej. Charakterystycznym zjawiskiem jest nasilanie się tego bólu przy poruszaniu się, schylaniu, skrętach tułowia albo przy głębokim wdechu. Rak kręgosłupa może powodować poważniejsze powikłania – chorzy mogą skarżyć się na różnorodne objawy neurologiczne, takie jak drętwienie, zaburzenia czucia albo nawet niedowłady w obrębie kończyn. Niektóre odruchy sprawdzane w badaniu neurologicznym mogą być nieprawidłowe. Rozwijający się w obrębie kości guz niszczy jej strukturę, co bywa przyczyną złamań trzonów kręgów, najczęściej o typie kompresyjnym, czyli wskutek zmiażdżenia pomiędzy sąsiadującymi kośćmi. Takie patologiczne złamanie może powstać bez wyraźnej przyczyny, nawet w trakcie wykonywania normalnych czynności: chodzenia, noszenia zakupów, wstawania lub siadania itp. Zaawansowana choroba nowotworowa przejawia się również ogólnym osłabieniem, utratą wagi albo wręcz wyniszczeniem organizmu. Rak kręgosłupa - jak go leczyć? Odpowiedź znajdziesz w naszym filmie Zobacz film: Rak kręgosłupa - jak wygląda operacja wycięcia zmiany? Źródło: 36,6. Rozpoznawanie nowotworów kręgosłupa Podstawą rozpoznania raka kręgosłupa albo guzów pierwotnych jest diagnostyka obrazowa. Zwykle wystarcza wykonanie przeglądowego zdjęcia kręgosłupa w odpowiednim odcinku – widać wtedy ogniskowe, często mnogie, zmiany z zaznaczonymi odwapnieniami, zatarciami struktury beleczkowej, mikropęknięciami. Czasem zarys kości jest nieprawidłowy. Guzki mogą lokalizować się nie tylko w trzonach kręgów, ale również w obrębie wyrostków kręgowych (które również mogą ulegać złamaniom). Odkrycie tego typu zmian jest zwykle wskazaniem do poszukiwania guza pierwotnego (o ile obecność innego nowotworu nie została wcześniej stwierdzona). Punktem wyjścia przerzutów do kości są najczęściej raki sutka, płuc, nerki lub prostaty. Zmiany w kościach mogą być też objawem szpiczaka mnogiego. Ponieważ przerzuty często lokalizują się w obrębie kości czaszki, żeber, miednicy lub w trzonach albo przynasadach kości długich, wykonuje się pantomografię układu kostnego. Rak kręgosłupa – leczenie Przerzutowy rak kręgosłupa poddawany jest leczeniu operacyjnemu tylko wyjątkowo – gdy pojedyncze ognisko jest odpowiednio umiejscowione i rozpoznawane u chorego, który po leczeniu guza pierwotnego ma szansę na całkowite wyleczenie. O ile nowotwór, będący punktem wyjścia przerzutów, jest wrażliwy na chemio- lub radioterapię, w planowaniu leczenia uwzględnia się również ogniska w kręgosłupie. W przypadku tego typu terapii mogą one albo ulec całkowitemu zniszczeniu albo ich rozwój zostaje zahamowany, a masa guza się zmniejsza. Dolegliwości mają mniejsze natężenie, a część objawów neurologicznych może się wycofać ze względu na ograniczenie ucisku nowotworu na korzenie nerwowe. Leczenie uzupełniające ma charakter objawowy. Podstawą jest zmniejszenie natężenia lub całkowite wyeliminowanie bólu (co w przypadku guza kości jest bardzo trudne). Chorzy ze złamaniami patologicznymi trzonów kręgów (o ile ich stan pozwala na chodzenie lub siedzenie) muszą często korzystać z gorsetów albo kołnierzy ortopedycznych. Nie tylko stabilizują one uszkodzony kręgosłup i zmniejszają ból, ale również zapobiegają przeciążeniu i ewentualnym urazom pozostałych kręgów. To samo postępowanie wdraża się u osób ze znacznym odwapnieniem kości i dużym guzem, gdzie prawdopodobieństwo uszkodzenia kręgu jest bardzo wysokie. Chory powinien ograniczyć aktywność fizyczną, nie dopuszczać do przeciążenia układu kostno-stawowego, nie doprowadzać do zmęczenia mięśni przykręgosłupowych stabilizujących postawę, korzystać z odpowiednio ukształtowanego, ergonomicznego krzesła lub łóżka. Rak kręgosłupa – rokowanie Przebieg choroby związany jest z typem nowotworu, jego wrażliwością na chemio- i radioterapię, zaawansowaniem zmian. Dlatego dobór sposobu leczenia i rokowania są zawsze określane indywidualne. Podstawowym, niezmiennym faktem jest to, że wczesne rozpoznanie nowotworu, kompleksowe leczenie i szczegółowa obserwacja pod kątem ewentualnej wznowy umożliwiają najczęściej znaczące przedłużenie życia chorych. Zobacz nasz film i poznaj historię pacjenta z rakiem kręgosłupa Zobacz film: Poznaj historię pana Jarka, który przeszedł operację usunięcia raka kręgosłupa. Źródło: 36,6.
Antybiotyk na zatoki stosowany jest w leczeniu zapalenia zatok o podłożu bakteryjnym, tj. wówczas gdy obok typowych objawów chorych zatok (zatkany nos, rozpierający ból zatok, ból głowy przy schylaniu) towarzyszy wysoka gorączka i ropny katar. Po ocenie charakteru dolegliwości, lekarz zadecyduje, jaki wybrać antybiotyk.
Leczenie kręgosłupa lędźwiowego zalecane jest z roku na rok coraz większej liczbie ludzi. Choroby kręgosłupa są dolegliwością, która coraz częściej dotyka dorosłych, ale także (o zgrozo!) dzieci. Kręgosłup jest naszą podporą i trzeba o niego dbać. Ale czy to robimy? To pytanie retoryczne, bo najczęściej przypominamy sobie o nim dopiero wtedy, gdy zaczyna boleć. A leczenie kręgosłupa wcale nie jest łatwe, dlatego lepiej zapobiegać wszelkim zmianom. W przeciwnym wypadku czeka nas długotrwała rehabilitacja kręgosłupa, różne pigułki, a nawet operacja kręgosłupa. spis treści 1. Dlaczego kręgosłup lędźwiowy boli? 2. Leczenie zachowawcze oraz operacyjne rwy kulszowej 3. Rehabilitacja kręgosłupa lędźwiowego oraz profilaktyka schorzeń kręgosłupa 1. Dlaczego kręgosłup lędźwiowy boli? Ból kręgosłupa jest czasem tak silny, że trzeba zrezygnować z pracy. Zmianom ulega bardzo często lędźwiowy odcinek. Zespół kręgosłupa lędźwiowego, zwany inaczej lumbago, rwą kulszowączy postrzałem, to bardzo bolesna dolegliwość. Ból jest spowodowany zakłóceniami pracy nerwu kulszowego i promieniuje do nogi, powodując zaburzenia czucia po zewnętrznej stronie. Przyczyną są zwykle uszkodzenia lub zwyrodnienia dysków. Zobacz film: "Najlepsze ćwiczenia na kręgosłup" Najczęstszą przyczyną nieurazowego bólu kręgosłupa lędźwiowego są zmiany zwyrodnieniowe i dyskopatyczne. Jednak należy pamiętać, iż nierzadko bywają to przerzuty nowotworowe, dlatego warto o tym wiedzieć. 2. Leczenie zachowawcze oraz operacyjne rwy kulszowej Rwę kulszową leczy się zwykle zachowawczo. Oznacza to, że chory musi leżeć i wypoczywać, oszczędzając swój kręgosłup. Oczywiście nie jest to leżenie na kanapie z nogami na oparciu i chipsami w rękach. Trzeba położyć się na wznak na twardej powierzchni (pod materac podkłada się deskę) z nogami zgiętymi w stawach biodrowych i kolanowych oraz z podpartymi łydkami. Ból łagodzi się ciepłymi okładami oraz tabletkami przeciwbólowymi i kręgosłupa to ostateczność. Wykonuje się ją, gdy rwa kulszowaczęsto nawraca, gdy ból jest bardzo trudno złagodzić oraz gdy narastają objawy uszkodzenia korzeni nerwowych. Taki zabieg polega na usunięciu zwyrodniałego krążka międzykręgowego. 3. Rehabilitacja kręgosłupa lędźwiowego oraz profilaktyka schorzeń kręgosłupa Rehabilitacja kręgosłupa to masaże lecznicze mięśni przykręgosłupowych i kończyny, nagrzewania, ultradźwięki, kąpiele lecznicze, ćwiczenia rozluźniające, wyciąg. Takie zabiegi zalecane są cierpiącym z powody rwy kulszowej, ale można je stosować także, kiedy ból minie. Konieczne są też wtedy ćwiczenia na odcinek lędźwiowy kręgosłupa, które wzmocnią mięśnie przykręgosłupowe i mięśnie brzucha. Najlepsze jest w tym przypadku pływanie na plecach. Rehabilitanci czy lekarze zalecają skorzystanie z ćwiczeń medytacyjnych. Joga na bóle pleców jest bardzo skuteczna, ponieważ odpowiednie pozycje pozwalają na wzmocnienie i rozciągnięcie mięśni. Oprócz tego podczas jogi możemy się wyciszyć i uspokoić. Jak w każdej chorobie, tak i w tym przypadku lepiej zapobiegać niż leczyć. Każdy z nas powinien pamiętać o umiejętnym podnoszeniu ciężarów, utrzymaniu prawidłowej postawy ciała, odpowiednich meblach, zwłaszcza jeśli spędzamy dużo czasu przy komputerze. Bardzo ważne są także ćwiczenia na odcinek lędźwiowy kręgosłupa. Pływanie działa zbawiennie na kręgosłup. Nie wolno zapominać o innej aktywności fizycznej, jak jazda na rowerze, jogging, ćwiczenia w domu, szczególnie ćwiczenia na kręgosłup czy plecy. Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Dr n. med. Szymon Kujawiak Specjalista w dziedzinie ortopedii i traumatologii ruchu.
Kiedy stosować leki na kaszel. Jaki antybiotyk należy stosować w przypadku niektórych chorób bakteryjnych, należy zapytać lekarza. Antybiotyki są przepisywane na kaszel u dzieci na podstawie wyników badań, które dziecko będzie musiało wykonać. Główne choroby, w przypadku których nie można stosować antybiotyków, to: Zapalenie
Ból kręgosłupa to jeden z powszechnych problemów zdrowotnych współczesnego człowieka. Do jego powstania przyczynia się często niezdrowy styl życia: długie siedzenie przed komputerem, brak aktywności fizycznej czy otyłość. Inne przyczyny mogą być związane z urazem, wiekiem lub poważną chorobą. Bóle kręgosłupa – dlaczego odczuwamy ból pleców?Ból kręgosłupa dotyczy pionowej osi naszego ciała – odczuwamy go na różnych odcinkach, od szyi aż do lędźwi. Jest to bardzo powszechna przypadłość, z którą boryka się w pewnym momencie swojego życia większość osób, ponieważ w dużej mierze wynika z prowadzenia siedzącego trybu życia, nieprawidłowej postawy ciała czy braku aktywności pozorom to nie urazy mechaniczne są najczęstszą przyczyną bólu kręgosłupa. Bolące plecy związane są zwykle ze zmianami zwyrodnieniowymi, stanami zapalnymi czy problemami z funkcjonowaniem stawów. Ból kręgosłupa: rodzajeBól kręgosłupa można podzielić na kilka rodzajów, biorąc pod uwagę np. powodujący dolegliwości bólowe odcinek. W ten sposób wyróżnimy ból krzyża czy ból szyi. Warto także dokonać podziału ze względu na rodzaj zachodzących w kręgosłupie patologicznych zmian, stających się przyczyną także o matach rozgrzewających na ból pleców., oraz jak zadbać o wzrok i kręgosłup podczas pracy przy komputerze. Zmiany zwyrodnienioweDyskopatiaLumbago (postrzał)OsteoporozaRwa kulszowaMechanizmSpowodowane powolnym niszczeniem chrząstek stawowych i powstawaniem narośli kostnychPojawia się przepuklina jądra miażdżystego dysku, podrażniając lub uszkadzając nerwyUraz wynikający z nadwerężenia kręgosłupaZmniejszająca się masa kostna powoduje osłabienie struktury kości i podatność na uszkodzeniaNacisk na nerw kulszowy spowodowany uwypukleniem jądra miażdżystegoKto jest najbardziej narażony?Osoby starszeOsoby pracujące długo przy komputerze, często osoby w sile wiekuOsoby pracujące fizycznie np. często pochylające się i dźwigające ciężkie przedmiotyOsoby starsze, w szczególności kobiety po przejściu menopauzyOsoby cierpiące z powodu chorób zwyrodnieniowych kręgosłupaKtórego odcinka kręgosłupa najczęściej dotyczy?Odcinek lędźwiowy i piersiowyGłównie odcinek lędźwiowyOdcinek lędźwiowyDotyczy wielu odcinków kręgosłupaOkolica lędźwiowa, ból promieniuje do pośladka, uda, łydki czy stopyJakie są przyczyny bólu kręgosłupa?Najczęściej ból kręgosłupa jest skutkiem niezdrowego trybu życia. Prawdopodobieństwo wystąpienia dolegliwości zwiększa aktywności fizycznej,wielogodzinna praca przy komputerze,nadwaga lub otyłość,przyjmowanie nieprawidłowej pozycji np. podczas siedzenia lub snu,częste noszenie butów na wysokim obcasie,stres prowadzący do stałego podwyższenia napięcia ból kręgosłupa związany jest z wrodzonymi wadami lub naturalną predyspozycją np. ze względu na budowę anatomiczną kobiety są narażone na ból kręgosłupa lędźwiowego bardziej niż mężczyźni. Wśród innych przyczyn bólu wymienić można choroby nowotworowe zlokalizowane w pobliżu kręgosłupa, urazy, procesy zapalne, degeneracyjne i zwyrodnieniowe. Do kogo się udać, gdy boli kręgosłup?Ból kręgosłupa to przypadłość wymagająca wizyty u lekarza rodzinnego, który po wstępnym badaniu i zleceniu odpowiednich zabiegów diagnostycznych skieruje nas specjalisty bądź – w prostych przypadkach – samodzielnie zaleci właściwą terapię. W zależności od przyczyny wystąpienia problemu stosownym specjalistą będzie ortopeda lub neurolog. Pomocny przy bólu kręgosłupa okaże się także wykwalifikowany leczyć bóle kręgosłupa?Co pomaga na ból kręgosłupa lędźwiowego lub innego odcinka kręgosłupa? Pierwszym wyborem zwykle okazują się leki przeciwbólowe dostępne w aptece. Są to przede wszystkim niesteroidowe leki przeciwzapalne na bazie naproksenu, ketoprofenu, diklofenaku czy meloksykamu. Do wyboru mamy zarówno środki doustne, jak i maści oraz żele do stosowania zewnętrznego. Wartymi rozważenia rozwiązaniami są także termoterapia za pomocą ciepłych i zimnych okładów oraz fizjoterapia obejmująca masaże, specjalnie dobrane ćwiczenia oraz też zastosować domowe sposoby na ból kręgosłupa lędźwiowego czy szyjnego np. gorącą kąpiel, okłady z octu jabłkowego lub kompres z ciepłego ryżu. Dużą ulgę przyniosą nam wykonywane samodzielnie ćwiczenia na ból kręgosłupa lędźwiowego – należy jednak zachować ostrożność i trzymać się ściśle zaleceń także:5 sposobów na radzenie sobie z objawami rwy kulszowejWady postawy u dzieci coraz powszechniejsze tak jak zwolnienia z lekcji wf-uJak dbać o kręgosłup? Co robić, aby kręgosłup nie bolał?Ból z tyłu pleców to problem utrudniający codzienne funkcjonowanie. Warto zadbać o profilaktykę, by zminimalizować ryzyko i uniknąć poważnego dyskomfortu. Kluczowa jest zmiana trybu życia na bardziej aktywny, dbałość o przyjmowanie odpowiedniej pozycji ciała i utrzymanie prawidłowej wagi. W przypadku osób pracujących długo przy komputerze ważne jest profilaktyczne stosowanie ćwiczeń na plecy, rozciągających i wzmacniających – świetnym rozwiązaniem jest np. pływanie. Zadbajmy o wprowadzenie do swojej diety witamin i minerałów wspomagających układ kręgosłupa to zjawisko, z którym prawie każdy z nas ma czasem do czynienia. Dbając na co dzień o aktywność fizyczną, zdrową dietę i prawidłową postawę, minimalizujemy ryzyko wystąpienia poważnych problemów z kręgosłupem, uniemożliwiających normalne funkcjonowanie. Tytuł magistra otrzymała na Wydziale Fizjoterapii w Olsztyńskiej Szkole Wyższej. Ukończyła również Uniwersytet Medyczny w Łodzi na kierunku Farmacja medyczna. Dodatkowo posiada wiele kursów i szkoleń z zakresu badań klinicznych oraz prowadzenia biznesu w sektorze farmaceutyczno-medycznym.
Legs. 285 191 207 83 115 342 362 303 89
jaki antybiotyk na kregoslup
